共同核查医保外伤事宜 守好群众“救命钱”

近日，乐山市医保局来青开展参保人员外伤事宜调查，青神县医保局全力配合，双方本着管好参保群众的“救命钱”，体现医保政策的公平、公正、公开原则，共同发力核查外伤事项。

调查组首先前往青神县人民医院，查询当事人120出诊记录、就诊记录、外伤审批后续、住院病历等就诊资料，并向接诊医生详细询问患者就诊情况及陪同人员陪诊情况，随后前往汉阳镇派出所和外伤事发地了解详细情况。

此次外伤核查是青神县首例市外外伤核查，乐山市医保局、青神县医保局严把外伤核查关，对外伤调查全程参与，共同监督；严把行政审批关，对核查事件，多方面取证调查，共同分析讨论；严把基金监管关，加强医疗保险政策宣传，明确参保群众的权利、责任和义务，鼓励社会监督、群众举报、严格核查和防范有第三方责任的违规报销，同时与相关部门配合，进一步加大惩戒力度。青神县与乐山市接壤，双方常有本地参保群众在对方定点医疗机构就医就诊的情况，双方均表示，在下一步医保基金监管工作中，针对外伤管理，双方将继续保持密切合作，加强对外伤报销材料的调查审查配合力度，规范意外伤害报销流程，重拳打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全，守好百姓的“救命钱”。